Mnogi se pitaju kako se eksplozija širenja virusa mogla dogoditi u Indiji, zemlji koja je najveći svjetski proizvođač vakcina.
Dok slike masovnih kremacija i prenatrpanih bolnica u Indiji obilaze svijet, glavno pitanje je kako to da Indija nije uspjela da zaštiti sopstveno stanovništvo?
Postoji nekoliko razloga za to.
Prije svega, problem je što su se građani previše opustili nakon prvog zaključavanja, i to na duže vrijeme.
Drugi problem je taj što su u ovoj gusto naseljenoj zemlji počele da dominiraju brzo rastuće varijante – britanska i indijska.
Treće je da je Indija, na krilima uspjeha u prvom talasu, krenula prvo da ispuni svoje obaveze prema drugim zemljama, isporučujući vakcine u skladu sa ugovorima i naredbama, dok je istovremeno zaostajala u vakcinisanju sopstvenog naroda.
Najveći problem je što je u međuvremenu ostala bez ključnih sirovina za proizvodnju vakcina, nakon što su SAD uvele embargo na njihov izvoz.
Konačno, u tako velikoj i mnogoljudnoj zemlji sa relativno lošim zdravstvenim i drugim infrastrukturama nije lako vakcinisati dovoljno ljudi da zaustavi širenje novih sojeva niti je moguće pružiti potrebnu njegu svim oboljelima.
Opuštanje nakon prvog talasa
Prvi talas kovida 19 u Indiji dostigao je vrhunac u septembru 2020.
Zahvaljujući uvedenim epidemiološkim mjerama, broj novoinficiranih je od tada počeo da opada, posebno u gradovima.
Od oko 90.000 novih infekcija dnevno u septembru, broj je pao na manje od 20.000 u januaru.
Serološke studije antitijela na SARS-CoV-2 sprovedene u decembru 2020. i januaru 2021. sugerišu da je više od 50 odsto stanovništva u nekim oblastima većih indijskih gradova već bilo izloženo virusu, što je trebalo da pruži određeni imunitet.
Podaci su takođe pokazali da je oko 270 miliona ljudi zaraženo na nacionalnom nivou, oko petine indijskog stanovništva, koje broji 1,4 milijarde.
Na osnovu ovih podataka, neki medicinari i političari zaključili su da se novi veliki talas u Indiji ne može dogoditi.
Premijer Narendra Modi u januaru je Indiju proglasio jednom od zemalja koje su uspješno kontrolisale koronavirus.
“Indija je proaktivno pristupila učešću javnosti i razvila zdravstvenu infrastrukturu specifičnu za covid-19 i obučila svoje ljude za borbu protiv kovid 19”, rekao je premijer Modi na Svjetskom ekonomskom forumu u Davosu 28. januara 2021. godine.
Masovna okupljanja
Takve poruke ohrabrile su Indijce da smanje oprez i ponašaju se slobodnije.
Održavala su se tradicionalna masovna vjenčanja koja su okupljala stotine, a ponekad i hiljade ljudi.
Počeli su masovni predizborni politički skupovi u kojima je učestvovao i sam premijer Modi.
Na kraju, duž rijeke Ganges održani su skupovi povodom velikog hinduističkog festivala, koji je okupio oko 3,5 miliona hodočasnika.
“Sve se otvorilo, a mi smo mislili da je virus nestao”, rekao je Šahid Jamel.
“Takva komunikacija učinila je ljude neopreznim. Ljudi nisu preduzeli mjere predostrožnosti koje su trebali da preduzmu”, dodao je.
Neki naučnici vjeruju da su serološke studije dale netačne rezultate jer uzorci u njima nisu bili reprezentativni. Naime, moguće je da je prvi talas uglavnom pogodio gradsku siromašnu populaciju tako da rezultati analiza u toj grupi nisu bili reprezentativni za cjelokupno stanovništvo, već su potencijalno precjenili izloženost u ostalim grupama.
Novi talas počeo je u martu. Broj novoinficiranih na kraju aprila premašio je 350.000, a broj umrlih 3.000.
Premijer Modi je nedavno podvrgnut sve većim kritikama zbog upravljanja pandemijom, uključujući njegovo odbijanje da ponovo uvede stroge epidemiološke mere.
Širenje zaraznijih varijanti
Kako se Indija otvarala, u njoj su počele da dominiraju varijante virusa koje imaju veću zaraznost, posebno britanski B.1.1.7 i indijski B.1617.
Njihovo širenje u martu doprinijelo je naglom eksponencijalnom rastu broja novoinficiranih.
“Drugi talas je prethodni učinio poput mreškanja u kadi”, rekao je Zarir Udvadia, kliničar i stručnjak za plućnu medicinu u bolnici PD Hinduja.
Istakao je da je situacija u bolnicama, gdje je vrlo malo kreveta, prava noćna mora.
Analize genoma pokazuju da je u nekim zemljama, poput Pendžaba, dominaciju preuzela britanska, brzo raširena varijanta B.1.1.7.
Osim nje, širi se i verzija koja je prvi put identifikovana u Indiji krajem prošle godine, poznata kao B.1617.
Ispunjavanje obaveza prema drugim zemljama
Indija sada treba da ubrza svoj program masovnih vakcinacija, ali ovo postaje problem jer se zdravstveni sistem bori sa velikim brojem novih slučajeva.
Indija trenutno proizvodi oko 60 procenata svih vakcina, uglavnom putem Instituta za serum u Indiji, najvećeg svjetskog proizvođača vakcina.
Institut je doprinio usporavanju pandemije u desetinama zemalja koje su s njim potpisale ugovore, međutim, brzo širenje epidemije pokazalo je da sada nema dovoljno vakcina za Indiju.
Nedostatak ključnih sirovina
Trenutno je ključni problem taj što Indija nema dovoljno sirovina za proizvodnju vakcina, prije svega zato što je američki predsjednik Džo Bajden u februaru potpisao Zakon o proizvodnji odbrane, uvodeći embargo na izvoz sirovina kako bi osigurao da Amerikanci dobiju dovoljno vakcina.